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    吕蒙推辞再三，不肯接受金钱，孙权不许。封爵还未颁布，吕蒙疾病发作(后世人或猜测建安二十四年发生瘟疫，因史载吕蒙、孙皎、蒋钦死于同年，或猜测是吕蒙年轻时在战场上吃苦受累导致积劳成疾)。

    孙权当时就在公安，就把吕蒙接来安置在内殿，千方百计诊治护理，并且下令，在国内招募医者，有能治好吕蒙病的人，赏赐千金。

    孙权尽心为吕蒙治疗，每当医者给吕蒙针灸，孙权就为之难过。

    孙权想多看看吕蒙，又怕他太过劳碌，于是命人凿通墙壁暗中观看。

    如发现吕蒙吃下点东西，孙权就高兴，对手下人有说有笑；如发现吕蒙不进饮食，孙权就长吁短叹，夜不能寐。

    吕蒙病情略有好转，孙权就下达赦令，让群臣都来庆贺。

    后来，吕蒙病情加重，孙权亲自到床前探视，命道士为他祈祷，想保全他的性命，又问吕蒙：“假如你不能再起来为我效力，谁可以代替你镇守江陵呢？”

    吕蒙回答说：“朱然胆略、守业都充足有余，我认为他可以代替我接受任命。”

    吕蒙最终在孙权内殿中去世，死时四十二岁。

    孙权悲痛万分，缩食减眠以示哀悼。

    吕蒙生前，所得的金银财宝和各种赏赐都交到府库中收藏。他命令主管人员，待其死后，把这些全部还给朝廷。他还留下遗言，丧事务求俭约，不得奢侈。孙权得知后，愈益悲伤了。

    　　


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